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¿Qué es la hemianopsia?
Las hemianopsias homónimas completas son alteraciones que se caracterizan por una reducción del campo visual derecho o izquierdo.
En el caso de una hemianopsia homónima derecha, el campo, estará reducido a su mitad izquierda. En el caso de una hemianopsia homónima izquierda, quedará disminuido a tener solo percepción en su mitad derecha.
Para que se produzca una pérdida de campo tipo hemianopsia homónima, el paciente habrá sufrido una lesión cerebral, localizada a nivel retroquiasmático. La alteración del campo visual dependerá siempre del grado y localización de la lesión que le haya producido el accidente cerebrovascular. Si la localización de la lesión es en el lado izquierdo, estará afectado el campo visual derecho, teniendo una hemianopsia homónima derecha.. Y en el caso de que la localización de la lesión retroquiasmática sea en el lado derecho, estará afectado el campo visual izquierdo, padeciendo el sujeto una hemianopsia homónima izquierda completa.
¿Qué problemas producen las hemianopsias?
Aunque los pacientes con hemianopsia homónima pueden presentar una agudeza visual de la unidad, en muchas ocasiones son incapaces de andar solos y orientarse porque la pérdida del campo les causa mayores trastornos que los que producen una disminución significativa de la agudeza visual.
Los problemas que pueden presentar estarán en función de la causa y la extensión de la hemianopsia, algunos de ellos pueden ser:
- Dificultades para moverse con seguridad en su entorno.
- Dificultades en las actividades cotidianas teniendo frecuentemente choques con los marcos de las puertas.
- Dificultades lectura
- Dificultades en la conducción
- Problemas emocionales importantes, como ansiedad, depresión y una disminución de la calidad de vida debido a su falta de independencia.
- Afasias o Anosognosias: En ocasiones, pérdida de capacidad de producir y/o comprender lenguaje (afasia), así como la incapacidad del paciente para reconocer su enfermedad (anosognosia).
- Agnosias sensoriales visuales: pérdida de la capacidad de reconocer objetos.
- Alucinaciones visuales: ver sombras o figuras geométricas.
Cuanto antes sea tratado el paciente antes disminuirán o desaparecerán estos problemas, mejorando su calidad de vida.
¿Cómo se trata o rehabilita la hemianopsia?
El tratamiento de estas lesiones no está muy generalizado y son pocos los centros que realizan algunos de ellos, normalmente solo dando la opción a un tratamiento a diferencia del tratamiento del Doctor Palomar que abarca todos los tratamientos a la vez.
Prismas expansores: Los más difundidos son los prismas en banda de Palomar r©. Estos, ayudaran a expandir el campo y a recuperar la percepción del campo visual perdido. También con su uso continuado producen una estimulación visual que puede ayudar en la recuperación funcional.
Ejercicios visuales: puede mejorar la coordinación ocular, la percepción visual, la fusión y los movimientos oculares como los sacádicos o de seguimiento. Pueden también mejorar el campo visual perdido mediante la realización de programas de estimulación específicos de estimulación.
El objetivo de estos tratamientos es recuperar la autonomía del paciente, pudiendo ejecutar todas las tareas diarias como caminar, orientarse, leer, conducir, etc.
¿Se puede recuperar la hemianopsia?
La neuroplasticidad la podemos considerar como la capacidad del cerebro para reorganizar sus patrones de conectividad neuronal y reajustar su funcionalidad. Este fenómeno, estará influenciado por varios factores, como la causa del problema, la edad del paciente, la duración del accidente cerebrovascular, la presencia o no de una relación con otros problemas cognitivos o de movilidad, etc.
En la actualidad nos encontramos pacientes hemianopsicos que después de ser tratados con los prismas adosados de Palomar y de haber realizado un programa de ejercicios online de Palomar consiguen una recuperación funcional del campo visual perdido.
¿Dónde puedo recibir mi tratamiento?
Normalmente para realizar un programa de rehabilitación, el paciente debe acudir determinados días al centro para realizar unos ejercicios con maquinaria, realizando ejercicios sencillos en casa. Esto habitualmente es un problema para el paciente por tiempo y distancia. Para evitar esto el Doctor palomar ha desarrollado la plataforma online de terapia visual de Palomar para el tratamiento y rehabilitación de pacientes con hemianopsia o con pérdidas sectoriales de campo. De esta manera el paciente una vez explorado, presencialmente o a distancia, puede empezar a realizar un programa de rehabilitación visual en su domicilio, precisando únicamente un televisor y un ordenador con conexión de internet.
Todos estos programas son diseñados de forma personalizada para cada paciente según su caso clínico.
Centros Palomar, son los únicos a nivel internacional en ofrecer este tipo de tratamiento, tratando a pacientes de todas partes del mundo.
Hemianopsia homónima derecha
Hemianopsia homónima izquierda
Enlaces relacionados:
VISITA HEMIANOPSICA O DE NEUROREHABILITACIÓN VISUAL